Sevpolitforum.info

Мне нравятся твои истерики. Запиши на видео и выложи.

С бравурными отчетами о эффективности противомалярийных препаратов не только Скворцова звенит. Китайцы, французы и америкосы тоже давали такую инфу.
В описании гидроксихлорихина попадалось, что он, помимо прочего, блокирует репликацию РНК в клетках и достигает очень высокой концентрации в тканях легких. Корона - это РНК вирус и репликация РНК в клетках - это его способ размножения.
Так что вполне возможно, что препараты с этим веществом действительно могут снизить темпы размножения вируса в тканях.

Проблема в том, что в том же описании было сказано, что даже механизм действия этого лекарства на сам возбудитель малярии "не до конца ясен". Соответственно механизм его воздействия на размножение РНК вируса - еще более под вопросом.

СЕВАСТОПОЛЬ, 13 апр - РИА Новости Крым. В Севастополе подтвержден новый случай заражения коронавирусной инфекцией. Об этом сообщили на заседании оперативного штаба города. COVID-19 подтвержден у женщины, которая ранее была доставлена в больницу №4 на Северной стороне города. Все больные, которые находились в этом отделении, уже переведены в инфекционную больницу. В Роспотребнадзоре сделали заявление по ситуации с COVID-19 в Крыму>> "Сейчас 29 пациентов переведены в инфекционную больницу, около 20 человек медицинского персонала находятся в режиме изоляции", - сообщили на заседании оперативного штаба. Всех медиков, которые контактировали с заболевшей, переведут в пансионат "Солнышко", который превращен в обсерватор. Здание больницы №4 продезинфецируют и будут использовать в обычном режиме. Как в Севастополе штрафуют нарушителей самоизоляции>> Всего с начала пандемии в Севастополе было подтверждено семь случаев заражения новой коронавирусной инфекцией. В инфекционной больнице на данный момент проходят лечение три заболевших, четверо выздоровели.

Я опять ключевое, пмсм, выделил.

Оказывает шизонто- и гамонтоцидное (кроме P. falciparum) действие в отношении всех видов плазмодия. Уплотняет лизосомальные мембраны и препятствует выходу лизосомальных ферментов, нарушает редупликацию ДНК, синтез РНК и утилизацию гемоглобина эритроцитарными формами плазмодия. Обладает противовоспалительными и иммунодепрессивными свойствами, подавляет свободнорадикальные процессы, ослабляет активность протеолитических ферментов (протеазы и коллагеназы), лейкоцитов, хемотаксис лимфоцитов.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Cmax достигается через 1–2 ч. Объем распределения — 5–10 л/кг. Накапливается в тканях с высоким уровнем анаболизма: печень, почки, легкие, селезенка (в этих органах концентрация превышает плазменную в 200–700 раз), ЦНС; эритроцитах, лейкоцитах и тканях, богатых меланином. Проходит через плацентарный барьер.

Кот не засирайте тему, идите обратно в Америку, здесь вам нечего делать. Где бы вы не появились все заканчивается только флудом и флеймом.

Ну пока огрёб ты, если этого не понял прочитай внимательнее, о чём тебе писали. На всякий случай напомню
.
Есть возражения по существу, ради бога. Охота за анусы побеседовать, тебе к другому доктору.

на более чем 1,3 миллиона тестов выявлено 18352 случая.

Доброе утро. Работать опять мне только сегодня вечером, выходные ушли на то, чтобы отойти от пятничного дежурства. Рассказывать пока нечего. Пришла презентация из университета, новый протокол, будем использовать антикоагуляцию. К нашей чести, мы и сами догадались еще до приказа сверху. Опасения серьезные. Кровотечения никто не отменял, донорской крови теперь мало, люди боятся ходить сдавать кровь. Раз уж начали пройдусь по фармакопии, с которой я имел какое-то дело

1. Гидроксихлорохин и другие антималярийные препараты:

После изначального восторга от французских исследований пошла волна разочарования. Почти наверняка от них нет толку на этапе интенсивной терапии. Сказать четко про ранегоспитальный этап сложно. На них почти все госпитализированные пациенты. В основном в комбинации с азитромицином. Может быть без них большему количеству этих пациентов нужна была бы реанимация и ИВЛ. Сказать сложно, хороших исследований нет.

2. Тоцилизумаб.

Других мабов я не использовал. Ингибитор интерлейкина-6. Вопрос, является ли интерлейкин-6 звеном патофизиологического цикла цитокинового шторма или повышение его уровня - следствие оного, открыт. По ощущениям, вряд ли работает на пациентах уже на ИВЛ. Лучшее время использования ранегоспитальный этап, начало экспоненциального роста потребностей в кислороде и нарастании одышки. Опасения также - длительность действия, подавление нормального иммунного ответа, которое при длительной госпитализации, а тем более ИВЛ может больно аукнуться новыми инфекциями.

3. Стероиды.

Пожалуй одно из немногих работающих в реанимации средств. Несомненные улучшения на достаточно умеренной дозе. Проблемы типичные. Гипергликемия, предрасположенность к инфекциям, миопатии особенно в комбинации с паралитиками и глубокой седацией. Возможно опять же имеет смысл использовать до ИВЛ.

4. Внутривенный Иммуноглобулин.

Мало опыта, несколько пациентов его получили. Улучшения возможно есть, но умеренные. Пациенты обычно и на других препаратах из списка, так что причинно-следственная связь под вопросом

5. Плазма реконвалесцентов

Первый опыт был в выходные. Не мой. Криков радости я не слышал, но подробностей не знаю.

6. Ремдесивир.

Слишком маленькая выборка. Хотя результат был очень впечатляющим. Надеемся на внесение нашей больницы в список расширенного доступа.

Инверомектин, плазмаферез, БЦЖ мы непробовали, данных нет. Антипаразитарный препарат конечно соблазнительный вариант, изученный, безопасный, но никому не хочется использовать что-то на основе данных из культуры клеток. Человека, конечно, можно упростить до правильно скомпонованного набора клеточных культур, но хотелось бы данных поцбедительней. Учитывая высокие риски тромбозов, повышение фибриногена и продуктов его распада плазмаобмен кажется тоже соблазнительной идеей, но ограничен дефицитом плазмы и аппаратов, слишком большим количеством пациентов. возможно будет использовано на единицах. Опять же хотелось бы данных.

Это - только мое мнение. Данных очень мало. Хороших правильно проведенных научных исследований и того меньше. Любые научные статьи (важно, научные, не их интерпретации в сми) приветствуются и будет интересно прочитать и обсудить.

Коронавирус. Оперштаб Воронежской области
три часа назад
Действия
Особые эпидемиологические меры приняли в Калачеевской районной больнице после выявления там covid-19 у 29-летнего пациента. Корпус больницы был изолирован, а всем контактировавшим с больным сделали тесты на коронавирус. Первые https://vk.com/govvrn36?w=wall-182585808_16801 и повторные пробы, взятые на 10 день изоляции, оказались отрицательными.

Своевременные меры Роспотребнадзора и департамента здравоохранения Воронежской области позволили не допустить распространения коронавируса в Калачеевском районе. Особый режим по отдельному корпусу больницы снимут уже на этой неделе. Всё медучреждение целиком продолжит работу в штатном режиме.

Так я потому это все в таком виде и изложил Вроде тема работает, но столько всяких неясностей, что вряд ли кто рискнет без четкой и убедительной проверки рекомендовать в больницах применять такое лечение.
Если работа против малярии уже обкатана и проверена годами (хотя механизм до конца и не ясен), то тут вопросов больше, чем ответов. Какая дозировка, какие показания - не кормить же им всех подряд ложками... Все это нужно нарабатывать и проверять, прежде чем принимать схему лечения на массовый поток

у нас есть и хорошая новость - по калачеевской больнице. повторные тесты на 10 день карантина - отрицательные.
главврач молодец - вовремя сработала на опережение. по клиническим симптомам, еще до результатов тестов закрыла терапевтический корпус, разделила на зеленую/красную зоны - не контактировавших в зеленую, контактировавших/на подозрении - в красную. самого больного максимально возможно изолировали (это все таки терапевтический корпус), потом больного отправили в воронеж. теперь еще четыря дня карантина и один тест - дай бог тоже отрицательный.

Тут надо учитывать, что на эти 1.3 миллиона тестов реально проверено в разы меньше людей. Считаются все тесты: и первичные и вторичные и контрольные (и регулярные у тех категорий людей, кто работает в зоне повышенного риска). То есть реально обследовано куда меньше людей. Хорошо, если раза в три меньше, чем количество тестов.

4 апреля сообщали, что в сутки тестируют от 34 до 37 тыс. граждан...
то за 25 дней обследовано от 850 до 925 тыс. человек

Есть оч.много или тупых д*билов, или расчётливых подонков - и они поют песню о "хватит наводить панику!"

А как только ситуация станет критической и выйдет из-под контроля - именно эти тупые и подонки заведут песню "надо было раньше заботиться о безопасности людей!".

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко заявил, что одна из российских компаний разработала препарат для лечения коронавируса COVID-19, ожидаются его клинические испытания.

Об этом он заявил на совещании с российским лидером Владимиром Путиным.

«Компания российская разработала лекарственный препарат, который тестировался нашими коллегами в ряде стран, это уже полностью российский аналог, и произвела первую партию для клинических испытаний», — приводит пресс-служба Кремля слова Мурашко.

Он отметил, что через 10—12 дней должны начаться клинические испытания препарата.

Есть оч.много или тупых д*билов, или расчётливых подонков - и они поют песню о "хватит наводить панику!"
А как только ситуация станет критической и выйдет из-под контроля - именно эти тупые и подонки заведут песню "надо было раньше заботиться о безопасности людей!".

Есть оч.много или тупых д*билов, или расчётливых подонков - и они поют песню о "хватит наводить панику!"
А как только ситуация станет критической и выйдет из-под контроля - именно эти тупые и подонки заведут песню "надо было раньше заботиться о безопасности людей!".

А мне интересно читать вопли и сопли вот таких товарищей:
Задают они вопрос своему губеру.

Для профилактики коронавируса у лиц, которые контактировали с заболевшим, рекомендуется применение «Гидроксихлорохина» и «Мефлохина», следует из временных методических рекомендаций Минздрава РФ по лечению и профилактике коронавирусной инфекции, опубликованных в четверг, 9 апреля, на сайте ведомства.

Среди препаратов, представляющихся перспективными для лечения COVID-19, следует отметить группу противомалярийных средств: хлорохин, гидроксихлорохин, мефлохин. Эти препараты используются для терапии малярии и некоторых других протозойных инфекций. Кроме того, в связи с противовоспалительным и иммуносупрессивным эффектом, хлорохин и гидроксихлорохин нашли свое применение в лечении пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани, такими как ревматоидный артрит и красная волчанка. Механизм действия противомалярийных препаратов против некоторых вирусных инфекций изучен не до конца, в опубликованных данных отмечаются несколько вариантов их воздействия на COVID-19, которые препятствуют проникновению вируса в клетку и его репликации. В небольших клинических исследования было показано, что комбинация азитромицина с гидроксихлорохином усиливает противовирусный эффект последнего. Перед назначением противомалярийных препаратовиво время приема этих препаратов следует уделить особое внимание результату ЭКГ, в частности, величине QT. Противомалярийные препаратыобладают кардиотоксичностью, и их прием может сопровождаться развитием, например, синдрома удлиненного QT. Вопросы о назначении этих препаратов в случае измененной ЭКГ и о дальнейшей терапии в случае возникших на лечении изменений ЭКГ решаются строго индивидуально, в тесном взаимодействии с кардиологами.

Чрезвычайное положение в Москве ввели? Если нет, то почему?
Зачем требуют данные транспортной карты для получения цифрового пропуска? Она без него не будет срабатывать? В метро не получится войти, если её приложить к считке?