Sevpolitforum.info

Но тем не менее я должна сказать, что за последний период времени мы наблюдаем устойчивую тенденцию роста день ото дня количества заболевших, которое держится на уровне от 16 до 18 процентов. За вчерашний день такой рост по России составил 16,2 процента, по Москве ‒ 13,3 процента, по Московской области, к сожалению, 36,4 процента, и по России в целом, исключая Москву и Московскую область, то есть другие регионы, ‒ 16,6 процента.

Показатель заболеваемости, который считается на 100 тысяч жителей и по которому мы меряем субъекты, где уровень распространённости наиболее высокий, составляет в целом по России 12,5 человека на 100 тысяч заболевших. При этом, как я уже сказала, два региона ‒ Москва и Московская область ‒ являются лидерами этого распространения. Но далее у нас по рангу следует Республика Коми ‒ 24,6 человека на 100 тысяч населения, и Мурманская область и город Санкт-Петербург. Все остальные регионы отстают от среднероссийского показателя.

Уважаемый Владимир Владимирович, должна сказать, что мы очень чётко следим за тем, как развивается ситуация в мире. И поскольку мир вступил в эту борьбу раньше, чем Российская Федерация, и количество заболевших в странах мира, в ведущих странах мира, нарастало раньше, чем в Российской Федерации, то мы могли видеть и корректировать свои меры исходя из того, как ситуация там развивалась. Нарастание заболеваемости в России, в первую очередь в Москве, началось с 16 марта 2020 года, и уже к сегодняшней дате прошло два инкубационных периода. А мы видим, исходя из того как это развивается в других странах, что с этого момента, то есть практически с месячного периода, страны начинают мерить либо фиксировать либо рост заболевания, либо переход его на соответствующее плато. Поэтому мы рассматриваем эту неделю, которая наступила, и начало следующей недели для Москвы и Московской области как период, в который, наверное, произойдёт нарастание заболевания. Ну и, конечно, нам очень хотелось бы, чтобы это нарастание превратилось в плато и мы уже имели какую‑то более или менее устойчивую тенденцию, за которой могли бы наблюдать и по ней корректировать свои действия далее.

Но на три-четыре недели отстают другие регионы страны, и в этой связи очень важно, с одной стороны, подготовить систему здравоохранения и соответствующие койки, а это время именно для этого у регионов есть, а с другой стороны, предпринять очень жесткие усилия, для того чтобы заболевание не распространялось, а это возможно достичь только несколькими путями.

Первый путь ‒ это самоизоляция, что на сегодняшний день регионы предпринимают. Но вы знаете, что есть такой коэффициент самоизоляции, который мы в последнее время меряем, и он публикуется. К сожалению, не во всех регионах страны граждане соблюдают эту самоизоляцию. И пользуясь случаем, ещё раз хочу призвать всех наших граждан к тому, что в этом залог благоприятного развития ситуации в Российской Федерации, с одной стороны, а с другой стороны, это возможность нашей системе здравоохранения справиться с теми вызовами, которые перед ней стоят.

Вы справедливо сказали, что врачи в Москве и уже в других регионах работают с очень высокой нагрузкой. И чтобы как‑то сгладить это напряжение, очень важно, чтобы граждане соблюдали те требования, которые озвучиваются сегодня властями на всех уровнях, ‒ это с одной стороны. С другой стороны, мы прекрасно понимаем, что предприятия, которые имеют необходимость непрерывно работать, а также крупные объекты, они будут работать. И в этой связи работодатели должны руководствоваться теми требованиями санэпидблагополучия или теми мероприятиями, которые сегодня рекомендуют главные санитарные врачи регионов и которые должны быть соблюдены.

Следующая тема, о которой я хотела сказать, ‒ это тема, которая связана с условиями для установления этиологии заболевания. В Российской Федерации на сегодняшний день зарегистрированы десять тест‑систем, которые позволяют выявлять и тестировать заболевание. Сегодня 254 лаборатории, из которых 18 частных, проводят тестирование. На сегодняшний день в Российской Федерации тестирование проведено на 1 миллион 360 тысяч исследований. Мы находимся среди стран‑лидеров, которые проводят тестирование своего населения на новую коронавирусную инфекцию.

И также я бы хотела сказать, что, как мы Вам и докладывали, на прошлой неделе, в пятницу, зарегистрирована ИФА‑тест‑система, которая позволяет определить наличие антител в популяции, то есть имея в виду, что население переболело. И в первую очередь такие тест‑системы сегодня поступят в город Москву и будут использованы для тестирования медицинских работников, для того чтобы понять, кто из них переболел, а кто не переболел.

Мы проводим очень серьёзную работу и корректируем эту работу по готовности коечного фонда для принятия больных. Безусловно, сейчас ситуация складывается таким образом, что лёгкие больные диагностируются и в основном проходят лечение дома. На койках проходят лечение те больные, которые имеют заболевания средней тяжести, тяжёлые или крайне тяжёлые, ‒ там, где требуется уже более серьёзное медицинское вмешательство. И на сегодня Москва ‒ я думаю, что Сергей Семёнович об этом подробнее доложит, ‒ разворачивает с учётом уже того, как складывается ситуация, первичное звено, для того чтобы правильно провести диагностику как раз с той целью, о которой я сказала. Он разворачивает порядка 40 поликлинических учреждений первичного звена здравоохранения Москвы, для того чтобы на ранней стадии диагностировать заболевание и определить, нужна ли госпитализация или госпитализация не нужна.

Всего на данный момент мы разворачиваем и планируем к развёртыванию 95 тысяч коек во всех регионах Российской Федерации, 40 тысяч из них, по данным регионов страны, уже развёрнуто. И в соответствии с Вашим поручением, которое Вы давали нам ранее на встрече с регионами страны, мы ведём и завершим сегодня, по сути, дополнительный финансовый расчёт для поддержки регионов для разворачивания этих коек, дополнительно к тем 33 миллиардам рублей, которые уже были выделены.

Также мы сегодня завершаем, ну, по сути, завершили, сейчас только оформляем, финансовую оценку поддержки федеральных коек, которые являются большим подспорьем сегодня и для Москвы, и для других регионов страны, где такие койки сегодня имеются.

акже мы бы создали ещё дополнительный резерв, который пока не будем распределять по регионам страны, а он будет существовать у нас как необходимый для страховки.

И, наконец, в завершение, прежде чем коллегам передать слово: в соответствии с Вашим поручением выпущено решение Правительства о выделении финансовых ресурсов на материальное стимулирование медицинских работников, которые оказывают помощь больным с новой коронавирусной инфекцией.

Сегодняшнее развитие ситуации говорит о том, и об этом уже Татьяна Алексеевна сказала, что определённое количество дней, мы надеемся, не больше чем неделю, будет рост количества выявлений и рост количества заболевших. Но наша главная задача ‒ чтобы основная часть этих выявлений была активной. Для этого мы наращиваем тестирование, и сегодня это показатель от 80 до 90 тысяч в сутки. И я бы хотела отметить, что сегодня мы вовлекли в этот процесс большое количество и лабораторий здравоохранения, их 236, и лабораторий коммерческих, их зарегистрировано больше 70, работают пока не все, и наших лабораторий ‒ 104. И мы тщательно работаем над качеством исследований, Сергей Семёнович сейчас об этом сказал. И на сегодняшний день нет претензий к качеству работы наших лабораторий, они дают верный результат в 98 процентах случаев.

Министерство здравоохранения ‒ сегодня мы достигли по Москве больше 80 процентов достоверных результатов. Очень плотно работаем с каждой организацией, референс‑центры наши, с тем чтобы повысить качество этих исследований, потому что от качества и от объёма тестирования в дальнейшем будет зависеть то, как мы выйдем из этой ситуации.

И хотела бы сказать ещё в продолжение того, что сказала Татьяна Алексеевна: у нас есть первые результаты иммуноферментного анализа обследования врачей в одной из больниц Москвы, медицинских работников. Здесь или к сожалению, или к счастью, могу сказать, что только семь процентов из них имеют иммунитет. С одной стороны, это говорит о том, что эти люди очень качественно исполняют все наши требования, а с другой стороны, что только семь процентов защищены. И введение ещё одного элемента тестирования, это иммуноферментного анализа и контроля за выработкой антител, за формированием иммунной прослойки, для нас тоже очень важно, потому что мы будем видеть, как меняется популяция ‒ мы запускаем с завтрашнего дня буквально тестирование по Москве популяционное ‒ и насколько защищены наши медицинские работники.

И в этой связи, учитывая, что прослойка не очень большая, работники работают качественно, используя медицинские средства индивидуальной защиты, хочу абсолютно поддержать то, что Вы сказали во вступительном слове, уважаемый Владимир Владимирович, о едином резерве средств индивидуальной защиты для медицинских работников. Это крайне важно, чтобы в любой момент было где взять и было чем защитить наших врачей, медицинских работников и сотрудников Роспотребнадзора, которые тоже постоянно работают в очагах.

Я бы хотела сказать, что за вчерашний день, и это уже прозвучало, высокие уровни были также зарегистрированы в Республике Коми, в Мурманской области, в Санкт-Петербурге. Но во всех трёх этих субъектах у нас идёт очаговая заболеваемость. И мы работаем, ограничивая границы, закрывая этот очаг, чтобы не дать выплеснуться в субъект. И хочу сказать, что ни в Мурманской области, ни в Республике Коми, ни… сегодня это Брянская область, сегодня ещё присоединилась Смоленская область, мы не видим изменений в заболеваемости пневмониями и острыми респираторными вирусными инфекциями. Это косвенный показатель того, что мы держим границы очага и не даём ему выплеснуться в популяцию. Вот это основная работа ну и ответ на Ваш вопрос, что по Московской области и по ряду регионов.